کم کاری تیروئید مادر زادی وتاثیرو اهمیت آن در زردی طول کشیده

کم کاری تیروئید مادر زادی وتاثیرو اهمیت آن در زردی طول کشیده

از آنجائی که  کم کاری تیروئید مادرزادی یکی ازعوامل  زمینه ای در زردی طول کشیده نوزادی محسوب می شود به همین علت دراین مقاله به توضیح  مختصری از بیماری کم کاری مادرزادی  تیروئید وتاثیرواهمیت  آن بر زردی طول کشیده  بپردازیم

از هر ۴۰۰۰ تولد  زنده یک نوزاد مبتلا به کم کاری تیروئید مادر زادی  متولد می شود علت  این بیماری به طور دقیق مشخص نیست  اما در ۸۵ % موارد به علت عدم تشکیل  غده تیروئید در دوران  جنینی و در ۱۵ -%۱۰  موارد به علت عدم تولید هورمونهای تیروئید ایجاد شود .

در ۵%نوزادان هم به علت حضور آنتی بادی های  ضد تیروئید  در خون این بیماری بروز پیدا  می کند .

غده تیرو ئید  که تاثیر مهمی در رشد  چنینی ونوزاد دارد درماه سوم حاملگی  تشکیل  می شود .به علت  اهمیت  ویژه این هورمون و شیوع  بیماری کم کاری تیروئید مادرزادی  وعواقب  ناشی  از عدم تشخیص  به موقع آن ، تست غربالگری  که در سن ۳ -۵ روزگی نوزاد  انجام می شود  از خون پاشنه پای نوزاد  استفاده شده و هورمون  تیروئید  بررسی می گردد تا درصورت  مشکوک بودن  نتیجه آزمایشهای تکمیلی و تشخیص قطعی صورت  بگیرد . برای آنکه  در صورت وجود بیماری  درمان  قبل از یک ماهگی آغاز  شود تا نوزاد مبتلا ، به صورت  طبیعی ومشابه  سایر نوزادان  مراحل رشد خود بویژه رشد مغز وبلوغ استخوانی را پشت سر بگذارد . این نوزادان در ۹۰ درصد  موارد در هنگام تولد طبیعی هستند و علائم  خاصی ندارند .اما علائم آنها بعد از ماههای اول بروز پیدا  می کند .

اما می توانند علائمی  چون  خواب  آلودگی ، شلی  عضلانی ، کاهش دمای بدن به کمتراز ۳۶ درجه سانتیگراد  در زیر بغل ، بی اشتهائی ، کبودی دستها  وپاها ، گریه  خشن وضعیف ، تنفس سخت ، خشکی پوست  وزردی طول کشیده نوزادی داشته باشند .

کم کاری تیروئید در تمام ارگانهای بدن ومتابولیسم آن تاثیر گذار است و عملکرد آنها را کند وکم می کند . ازآنجائی که عدم بلوغ کبد عامل اصلی زردی نوزادی  می باشد .کم کاری مادر زادی تیروئید می تواند با کند کردن بیشتر متابلیسم کبد ، روند زردی را تشدید کرده وباعث زردی طول کشیده شود که معمولا بیش تراز  3 روز ادامه پیدا  میکند .

و در هفته دوم تولد  مشاهده می شود . دراین موارد  حتما به کم کاری تیروئید  شک می کنیم و پزشک  معالج  در آزمایش های تکمیلی  که برای بررسی علت زردی طول کشیده ارسال  میکند ، حتما آزمایش تیروئید  را لحاظ  خواهد  کرد . به علت  مهم  بودن تاثیر هورمون تیروئید  در رشد مغز و استخوان  نوزاد و تاثیر جبران  ناپذیر  عدم تشخیص به موقع  آن به والدین  عزیز تاکید  می کنیم  که حتما تست غربالگری  نوزادی را  در نزدیک  ترین مرکز بهداشت  درمان محل زندگی خود انجام داده  وبر این مهم پیگیری نمائید  .

باتشکر از اعتماد شما عزیزان

                                                         دکتر محبوبه  رهنما 

پزشک کلینیک زردی نوزادان دلبند

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

برچسب ها:

مطالب مرتبط

نوزادان نارس و زردی نوزادی

زردی  نوزادی  به افزایش  بیلی روبین  یا ملکول رنگ دانه زردی درسطح خون اطلاق  می شود ، که از متلاشی شدن سلول های خونی  بعد ازاتمام عمرمفید خود در گردش خون حاصل می شود . این  رنگ  دانه  زردی  در کبد به  طور طبیعی  پردازش شده واز طریق روده دفع می گردد . در نوزادان  […]

اقدامات اولیه والدین در مواجه با تغییرات زیاد دمای بدن نوزاد در درمان با دستگاه زردی

همانطور که در مقاله مربوط  به اهمیت وجود تب سنج در دستگاه  درمان زردی اشاره شده  دمای طبیعی پوست بدن نوزاد ۳۶٫۵ درجه سانتیگراد  است و در صورتی که این  دما از زیر بغل سنجید شود  باید حدود ۵ دقیقه پروب تب سنج  در قسمت  بالای زیر بغل نوزاد ودرتماس با پوست  قرار گیرد . […]

تاثیر دمای محیط بر زردی نوزادی

در فرهنگ ایرانی خانواده ها سعی می کنند تا حد ممکن محیط نوزاد تازه متولد شده را گرم نگه دارند ولباس بیش تری به تن او بپوشانند ولی این کار به علت آنکه باعث از دست رفتن آب بدن نوزاد می شود باعث می گردد .بیماری زردی نوزاد تشدید  شود.لباس نوزاد سالم دردمای طبیعی منزل […]

زردی نوزاد

بیلی روبین چیست؟

بیلی روبین یک رنگدانه زرد رنگ است ،که به طور طبیعی از طریق تجزیه سلولهای خونی در تمام بزرگسالان و کودکان تولید می شود.این رنگدانه ی ایجاد شده، محلول در چربی ست و چون در آب حل نمیشود دفعش مشکل است. بیلی روبین در نهایت در کبد پردازش می شود و پس از آنکه به […]